Specialist za zdravljenje bolečin v hrbtu

Specialist za zdravljenje bolečin v hrbtu: Bolečine v hrbtu so najpogostejši razlog, zakaj ljudje gredo k zdravniku ali zamudijo delo in so eden od vodilnih vzrokov invalidnosti po vsem svetu. Skoraj vsakdo bo vsaj enkrat v življenju imel bolečine v hrbtu.

Lahko sprejmemo ukrepe za preprečevanje in/ali lajšanje večine težav z bolečinami v hrbtu. Preventiva je ključna, vendar se stvari lahko zgodijo in se zgodijo, zato bo preprosto zdravljenje na domu in pravilna telesna mehanika običajno naredila trik in v nekaj tednih pozdravila vaš hrbet in ga ohranila v funkciji na dolgi rok. Kirurgija običajno ni potrebna za zdravljenje bolečin v hrbtu.

Simptomi: specialist za zdravljenje bolečin v hrbtu

Znaki in simptomi bolečin v hrbtu lahko vključujejo:

• Nazaj je omejen gibljivost / obseg gibanja
• Muscle Ache
• Bol boleče spodaj
• Obstaja streljanje ali bolečino

Oglejte si zdravnika, kdaj:

Običajno se bolečine v hrbtu izboljšujejo z zdravljenjem in samopomočjo v dveh tednih. Če ne, pojdite na zdravnika.

Obstajajo primeri, kjer lahko bolečine v hrbtu označi resen zdravstveni problem. Takoj poiskati zdravniško pomoč pri bolečinah v hrbtu:

• Povzroča nove težave s črevesjem in mehurji
• Pride po padcu, udarcu nazaj ali drugi škodi
• Je spremlja zvišana telesna temperatura

Glejte zdravnik, če je bolečina v hrbtu:

Povzroča šibkost, odrevenelost ali mravljinčenje v eni ali obeh nogah

• Spremlja nepojasnjena izguba teže
• Je hudo in se s počitkom ne izboljša
• Izžareva eno ali obe nogi in še posebej, če bolečina sega pod koleno

Prav tako obiščite zdravnika, če se bolečine v hrbtu prvič pojavijo po 50. letu starosti, če je v anamnezi rak, osteoporoza, uporaba steroidov ali zloraba drog in/ali alkohola.

Vzroki

Bolečine v hrbtu se lahko pojavijo nenadoma, potem pa šest tednov ali manj (akutni). To vrsto je lahko povzročil padec ali dvigovanje težkega. Bolečine v hrbtu, ki trajajo več kot tri mesece ali več (kronična) ni tako pogosta kot akutna bolečina.

Bolečina se pogosto razvije brez posebnega vzroka, ki ga lahko zdravnik ugotovi s testom ali slikovno študijo. Stanja, ki so običajno povezana z bolečinami v hrbtu, so:

• Artritis: Osteoartritis lahko prizadene spodnji del hrbta. V nekaterih primerih lahko artritis hrbtenice zoži prostor okoli hrbtenjače, kar se imenuje stanje spinalna stenoza.
• Izbokline ali razpokane plošče: Diski izvajajo vlogo blazin med kostmi (vretenca) v hrbtenici. Mehki material v notranjosti se lahko zgosti ali raztrga, kar povzroča pritisk na živca / s. Nekdo ima lahko izbočeno ali zlomljeno ploščo brez bolečin v hrbtu. Bolezen diska se pogosto pojavi ob uporabi rentgenskih žarkov iz neznanega razloga.
• Stres mišic ali vezi: Ponavljajoče se težko dviganje ali nenadna nerodna giba lahko napnejo mišice in hrbtenične vezi. Če je telo v slabem telesnem stanju, nenehno obremenitev na hrbtu lahko povzroči boleče mišične krče.
• Osteoporoza: Vretenji v hrbtenici lahko razvijejo kompresijske zlome, če kosti postanejo porozne in krhke.
• Nepravilnosti skeleta: Bolečine v hrbtu se lahko zgodi, če hrbtenice krivijo nenormalno. Skolioza je stanje, pri katerem se hrbtenica ukrivi v stran in lahko povzroči tudi bolečine v hrbtu, vendar na splošno le, če je skolioza huda.

Dejavniki tveganja

Vsakdo lahko razvije bolečine v hrbtu, otroke in najstnike. Vendar raziskave niso dokazale, kaj prispeva k bolečinam v hrbtu. Ti dejavniki bi lahko bolj ogrozili bolečine v hrbtu:

• Starost: Bolečine v hrbtu postajajo pogoste, ko telo postane starejše. To se začne okoli starosti 30 ali 40.
• Bolezni: Nekatere vrste artritisa in raka lahko prispevajo k bolečinam v hrbtu.
• Presežna teža: Prenos prekomerne teže postane dodaten stres na hrbtu.
• Nepravilno dviganje: Uporaba hrbta namesto nog lahko povzroči bolečine v hrbtu.
• Pomanjkanje vadbe: Neuporabljene in oslabljene hrbtne mišice lahko povzročijo bolečine v hrbtu.
• Psihološki pogoji: Zdi se, da imajo ljudje, ki trpijo zaradi depresije in anksioznosti, večje tveganje za bolečine v hrbtu.
• Kajenje: To je posledica dejstva, da telo diskom na hrbtu ne dostavi ustrezne količine hranil.

preprečevanje:

Bolečinam v hrbtu se lahko izognemo ali preprečimo ponovitev z izboljšano fizično kondicijo in učenjem/vajenjem pravilne mehanike telesa/drže.

Naj bo hrbet zdrav in močan: strokovnjak za zdravljenje bolečin v hrbtu

Vaja: Aerobna vadba/aktivnosti z majhnim učinkom, ki ne obremenjuje in ne tresa hrbta. Ti lahko povečajo moč in vzdržljivost v hrbtu ter omogočijo boljše delovanje mišic. Hoja in plavanje sta dobra. Pogovorite se z zdravnikom o najboljših dejavnostih.

Izgradite mišično moč in fleksibilnost: Vadbe v trebuhu / hrbtu (core-moč vaja) pomagajo kondicionirati te mišice, tako da delujejo skupaj kot naravna opornica za hrbet. Fleksibilnost v bokih in zgornjem delu nog poravna medenične kosti in izboljša počutje v hrbtu. Zdravnik ali fizioterapevt lahko pove, katere vaje so pravilne.

Zdrava teža: Presežna teža napenja mišice v hrbtu. Preprečevanje prekomerne teže preprečuje bolečine v hrbtu.

Pravilna drža telesa: strokovnjak za zdravljenje bolečin v hrbtu

• Pravilna trdna drža: Pravilna drža je ključna, saj zmanjšuje obremenitev hrbtnih mišic. Nevtralen položaj medenice je cilj. Če je treba dalj časa ostati v stoječem položaju, bo postavitev ene noge na nizek stolček za noge in menjavanje postopka razbremenila spodnji del hrbta.
• Pravilna sedanja drža: Potrebujete sedež z dobro oporo za spodnji del hrbta, naslonjala za roke in vrtljivo podlago. Če ne, vam bo pomagalo postaviti blazino ali zvite brisačo na zadnji del hrbta, da ohranite normalno krivuljo. Ohranjanje ravni kolen in bokov. Zamenjajte položaj vsaj vsake pol ure.
• Pravilna lifting drža: Če je mogoče, se izogibajte dvigovanju težkih bremen, če pa morate dvigniti nekaj težkega, pustite nogam, da opravijo delo. Hrbet imejte naravnost, izogibajte se zvijanju in upognite le v kolenih. Tovor držite blizu telesa. In prosite za pomoč, če je predmet težek ali neroden.

Diagnoza:

Ko vidijo zdravnika za bolečine v hrbtu, bodo pregledali hrbtenico in ocenili sposobnost sedenja, stojanja, hoje in dvigovanja nog. Zdravnik bo zahteval bolečino na lestvici od 0 do 10. Spraševali se bodo o vsakodnevnih aktivnostih in ukrepih, ki se izvajajo pri bolečinah v hrbtu.

To določa, od kod prihaja bolečina, koliko gibanja, preden bolečina prisili ustavitev dejavnosti, in ali obstajajo mišični krči. To bo pomagalo izključiti resnejše vzroke za bolečine v hrbtu.

Če obstaja razlog za sum, da je v določenem stanju, ki povzroča bolečine v hrbtu, lahko zdravnik naroči različne teste:

• X-Ray: Slike prikazujejo poravnavo kosti in ali gre za artritis ali zlomljene kosti. Te slike same po sebi ne bodo pokazale težav s hrbtenjačo, mišicami, živci ali diski.
• MRI ali CT skenira: Te slike lahko razkrijejo hernijo diska, težave s kostmi, mišicami, tkivom, kitami, živci, ligamenti in krvnimi žilami.
• Krvni testi: Ti pomagajo ugotoviti, ali obstaja okužba ali drugo stanje, ki bi lahko povzročilo bolečino.
• Skeniranje kosti: Zdravnik lahko v redkih primerih uporabi skeniranje kosti za iskanje tumorjev kosti ali kompresijskih zlomov, ki jih povzroča osteoporoza.
• Študije živcev (elektromiografija, EMG): Ta test meri električne impulze, ki jih povzročajo živci in odzivi mišic. Ta test lahko potrdi stiskanje živcev, ki ga povzročajo hernirani diski ali zoženje hrbtenice (spinalna stenoza).

Zdravljenje: Specialist za bolečine v hrbtu

Večina akutnih bolečin v hrbtu se izboljša v nekaj tednih domačega zdravljenja. Vse, kar potrebujete, so zdravila za lajšanje bolečin brez recepta, skupaj z uporabo toplote ali ledu. Vendar pa počitek v postelji ni priporočljiv.

Nadaljujte z aktivnostmi, kot je dovoljeno. Lahka dejavnost, tj. hoja/dnevne aktivnosti. Ustavite dejavnost, ki povečuje bolečino, vendar se ne izogibajte aktivnosti zaradi strahu pred bolečinami v hrbtu. Če domače zdravljenje po več tednih ne deluje, lahko zdravnik predlaga močnejša zdravila ali alternativno zdravljenje.

Zdravila:

Glede na vrsto bolečine v hrbtu lahko zdravnik priporoči naslednje:

• Olajševalci bolečin zunaj očeta (OTC): Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen (Advil, Motrin IB, drugi) ali natrijev naproksen (Aleve), lahko lajšajo akutne bolečine v hrbtu. Ta zdravila jemljite po navodilih zdravnika, ker lahko prekomerna uporaba povzroči resne neželene učinke.

Če olajševalci bolečine OTC ne odpravijo bolečin, zdravnik lahko predlaga recept nesteroidna protivnetna zdravila.

• Muscle Relaxants: Če se blage do zmerne bolečine v hrbtu ne izboljšajo z zdravili proti bolečinam brez recepta, lahko zdravnik predpiše tudi mišični relaksant. Mišični relaksanti lahko povzročijo omotico in zaspanost.
• Topikalne razbremenilne bolečine: Kreme, mazila ali mazila, ki jih vtrite v kožo na mestu bolečine.
• Narkotiki: Kodein ali hidrokodon se lahko uporablja za kratek čas pod strogim nadzorom zdravnika.
• Antidepresivi: Nizki odmerki nekaterih vrst antidepresivov, triciklični antidepresivi, kot je amitriptilin, so pokazali, da lajšajo nekatere vrste kroničnih bolečin v hrbtu, neodvisno od njihovega vpliva na depresijo.
• Injekcije: Ko vse drugo ne pomaga in če bolečina seva navzdol po nogi, lahko zdravnik injicira kortizon, protivnetno zdravilo. To ali zdravilo za omrtvičenje se injicira v prostor okoli hrbtenjače (epiduralni prostor). Injekcije kortizona lahko pomagajo zmanjšati vnetje okoli živčnih korenin; vendar lajšanje bolečine traja le ali manj kot nekaj mesecev.

Izobraževanje:

Izobraževanje o obvladovanju bolečin v hrbtu lahko vključuje predavanje, pogovor z zdravnikom, pisno gradivo, video ali kombinacijo. Izobraževanje poudarja, da ostanemo aktivni, zmanjšamo stres in tesnobo ter poučujemo, kako se izogniti prihodnjim poškodbam.

Fizikalna terapija in vadba:

Temelj zdravljenja bolečin v hrbtu je fizikalna terapija. Fizioterapevt lahko uporablja različne tretmaje, tj. toplota, ultrazvok, električna stimulacija in tehnike sproščanja mišic, hrbtnim mišicam in mehkim tkivom za zmanjšanje bolečine.

Ko se bolečina izboljša, lahko terapevt demonstrira vaje, ki povečujejo gibljivost, krepijo hrbtne in trebušne mišice ter izboljšajo držo. Redna uporaba teh tehnik bo pomagala preprečiti ponovitev bolečine.

Alternativna medicina:

Obstajajo alternativni načini zdravljenja, ki olajšajo simptome bolečin v hrbtu. Pred začetkom kakršne koli nove terapije vedno razpravljajte o koristih in tveganjih z zdravnikom.

• Kiropraktična nega: Kiropraktor prilagodi hrbtenico, da olajša bolečino.
• Akupunktura: An akupunkturist vstavi tanke sterilizirane igle iz nerjavečega jekla v kožo na določenih točkah telesa. Ljudje poročajo, da akupunktura pomaga pri lajšanju simptomov bolečine v križu.
• Masaža: Kadar napete ali preobremenjene mišice povzročajo bolečine v hrbtu, lahko pomaga masaža.
• Joga: Obstajajo različni slogi joge, vendar vsi vključujejo vadbo določenih položajev/poz, dihalne vaje in tehnike sproščanja. Joga razteza in krepi mišice ter izboljša držo. Vendar pa bo morda treba nekatere poze spremeniti, če poslabšajo simptome bolečine v hrbtu.

Operacija:

Če obstaja neusmiljena bolečina, povezana z sevajočo bolečino v nogah, ali progresivno mišično oslabelostjo, ki jo povzroča stiskanje živca, bi operacija lahko koristila posamezniku. V nasprotnem primeru je operacija rezervirana za bolečine, povezane s strukturnimi težavami, to je zožitev hrbtenice (spinalna stenoza) ali hernija diska, ki se ni odzvala na druge terapije.

Pazite: izdelki za odpravljanje bolečin v hrbtu

Bolečine v hrbtu so tako pogoste, da so se pojavili številni izdelki, ki obetajo preprečevanje ali lajšanje bolečin v hrbtu. Vendar ni resničnih dokazov, da ti posebni čevlji, vložki, hrbtne podpore, posebej oblikovano pohištvo ali programi za obvladovanje stresa pomagajo. Poleg tega nobena znana vrsta vzmetnice ni najboljša za ljudi z bolečinami v hrbtu. Vse je odvisno od tega, kaj se vsakemu posamezniku zdi najbolj udobno.

Priprava na sestanek: Specialist za zdravljenje bolečin v hrbtu

Če bolečine v hrbtenici trajajo nekaj dni brez izboljšanja, se posvetujte z zdravnikom. Informacije, ki vam bodo pomagale, da se pripravite na sestanek.

Kaj storiti:

• Napišite ključne informacije, ki vključuje mentalne ali čustvene stresorje.
• Navedite ključne medicinske podatke, vključno z drugimi boleznimi, ki se zdravijo, ter imeni in odmerki zdravil, vitaminov in dodatkov, ki se jemljejo.
• Upoštevajte nedavne poškodbe ki je povzročila bolečine ali poškodbe v hrbtu
• Zapišite vprašanja, ki jih morate vprašati Zdravnik.
• S seboj vzemite družino ali prijatelje za podporo in se lahko spomni nečesa, kar je bilo spregledano ali pozabljeno.

Bolečine v vratu za zdravnika:

• Kaj je najverjetnejši vzrok za bolečine v hrbtu?
• Ali so potrebni diagnostični testi?
• Kateri način zdravljenja je priporočljiv?
• Katera zdravila je mogoče jemati in kakšni so stranski učinki?
• Obstajajo tudi drugi zdravstveni pogoji. Kateri je najboljši način za njihovo skupno upravljanje?
• Kako dolgo bo zdravljenje potrebno?
• Katere ukrepe za samooskrbo je mogoče izvesti?
• Kako preprečiti ponovitev bolečin v hrbtu?

Vprašanja zdravnika:

Zdravnik bo vprašal:

• Kdaj se je bolečina v hrbtu začela?
• Ali bolečina vpliva na sposobnost delovanja? Če je tako, koliko?
• Ali je bolečina konstantna?
• Kakšno delo in ali gre za težko fizično delo?
• Redno telovadi? Katere vrste dejavnosti?
• Lepo spi?
• Ali obstajajo tudi drugi simptomi poleg bolečin v hrbtu?
• Ali obstaja depresija ali anksioznost?
• Katera zdravljenja ali ukrepi za samooskrbo so bili uporabljeni do zdaj? Je katera pomagala?

Chiropractic Clinic Extra: Obdelava bolečin v hrbtu