Ali lahko ob išiasu ali drugih bolečinah v sevajočem živcu učenje razlikovanja med bolečino v živcu in različnimi vrstami bolečine posameznikom pomaga prepoznati, kdaj so korenine hrbteničnih živcev razdražene ali stisnjene ali resnejše težave, ki zahtevajo zdravniško pomoč?

Korenine in dermatomi hrbteničnih živcev

Stanja hrbtenice, kot so hernija diska in stenoza, lahko povzročijo sevajočo bolečino, ki se širi navzdol po eni roki ali nogi. Drugi simptomi vključujejo šibkost, odrevenelost in/ali streljanje ali pekoč električni občutek. Medicinski izraz za simptome ukleščenega živca je radikulopatija. (Nacionalni inštituti za zdravje: Nacionalni inštitut za nevrološke motnje in možgansko kap. 2020) Dermatomi lahko prispevajo k draženju hrbtenjače, kjer živčne korenine povzročajo simptome v hrbtu in okončinah.

Anatomija

Hrbtenjača ima 31 segmentov.

• Vsak segment ima živčne korenine na desni in levi, ki oskrbujejo motorične in senzorične funkcije udov.
• Sprednja in zadnja komunikacijska veja se združita in tvorita hrbtenične živce, ki izstopajo iz vretenčnega kanala.
• 31 hrbteničnih segmentov povzroči 31 hrbteničnih živcev.
• Vsak od njih prenaša senzorične živčne signale iz določenega področja kože na tej strani in predelu telesa.
• Te regije se imenujejo dermatomi.
• Razen za prvi vratni hrbtenični živec obstajajo dermatomi za vsak hrbtenični živec.
• Spinalni živci in z njimi povezani dermatomi tvorijo mrežo po vsem telesu.

Dermatomi Namen

Dermatomi so področja telesa/kože s senzoričnimi vhodi, dodeljenimi posameznim hrbteničnim živcem. Vsaka živčna korenina ima povezan dermatom in različne veje oskrbujejo vsak dermatom s te posamezne živčne korenine. Dermatomi so poti, po katerih senzacionalne informacije v koži prenašajo signale v centralni živčni sistem in iz njega. Občutki, ki jih fizično čutimo, kot sta pritisk in temperatura, se prenašajo v centralni živčni sistem. Ko se korenina hrbteničnega živca stisne ali razdraži, običajno zato, ker pride v stik z drugo strukturo, povzroči radikulopatijo. (Nacionalni inštituti za zdravje: Nacionalni inštitut za nevrološke motnje in možgansko kap. 2020).

Radikulopatija

Radikulopatija opisuje simptome, ki jih povzroča stisnjen živec vzdolž hrbtenice. Simptomi in občutki so odvisni od tega, kje je živec stisnjen, in od stopnje stiskanja.

Materničnega vratu

• To je sindrom bolečine in/ali senzomotoričnih pomanjkljivosti, ko so živčne korenine v vratu stisnjene.
• Pogosto se kaže z bolečino, ki sega navzdol po eni roki.
• Posamezniki lahko doživijo tudi električne občutke, kot so mravljinčenje, udarci in pekoč občutek, pa tudi motorične simptome, kot sta šibkost in otrplost.

Lumbar

• Ta radikulopatija je posledica kompresije, vnetja ali poškodbe spinalnega živca v spodnjem delu hrbta.
• Občutki bolečine, otrplosti, mravljinčenja, električnega ali pekočega občutka in motorični simptomi, kot je šibkost, ki potuje po eni nogi, so pogosti.

Diagnoza

Del fizičnega pregleda radikulopatije je testiranje občutka dermatomov. Zdravnik bo uporabil posebne ročne teste za določitev ravni hrbtenice, iz katere izvirajo simptomi. Ročne preglede pogosto spremljajo diagnostični slikovni testi, kot je magnetna resonanca, ki lahko pokaže nenormalnosti korenine hrbteničnega živca. Popoln fizični pregled bo ugotovil, ali je korenina hrbteničnega živca vir simptomov.

Zdravljenje osnovnih vzrokov

Številne bolezni hrbta je mogoče zdraviti s konzervativnimi terapijami za učinkovito lajšanje bolečin. Za hernijo diska, na primer, se lahko posameznikom priporoči počitek in jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil. Akupunktura, fizikalna terapija, kiropraktika, nekirurška trakcija oz dekompresijske terapije se lahko tudi predpiše. Pri hudih bolečinah lahko posameznikom ponudimo epiduralno injekcijo steroidov, ki lahko z zmanjšanjem vnetja olajša bolečino. (Ameriška akademija ortopedskih kirurgov: OrthoInfo. 2022) Pri spinalni stenozi se lahko ponudnik najprej osredotoči na fizikalno terapijo, da izboljša splošno telesno pripravljenost, okrepi trebušne in hrbtne mišice ter ohrani gibanje hrbtenice. Zdravila za lajšanje bolečin, vključno z NSAID in injekcijami kortikosteroidov, lahko zmanjšajo vnetje in lajšajo bolečino. (American College of Rheumatology. 2023) Fizioterapevti nudijo različne terapije za zmanjšanje simptomov, vključno z ročno in mehansko dekompresijo in trakcijo. Operacija se lahko priporoči v primerih radikulopatije, ki se ne odzivajo na konzervativno zdravljenje.

Načrti in klinične storitve klinike za medicinsko kiropraktiko in funkcionalno medicino so specializirani in osredotočeni na poškodbe in celoten proces okrevanja. Naša področja delovanja vključujejo dobro počutje in prehrano, kronične bolečine, osebne poškodbe, oskrbo avtomobilskih nesreč, poškodbe pri delu, poškodbe hrbta, bolečine v križu, bolečine v vratu, migrenske glavobole, športne poškodbe, hud išias, skoliozo, kompleksno hernijo diska, fibromialgijo, kronično Bolečina, zapletene poškodbe, obvladovanje stresa, zdravljenje s funkcionalno medicino in protokoli oskrbe v obsegu. Osredotočeni smo na ponovno vzpostavitev normalnih telesnih funkcij po travmi in poškodbah mehkih tkiv z uporabo specializiranih kiropraktičnih protokolov, programov dobrega počutja, funkcionalne in integrativne prehrane, vadbe za agilnost in mobilnost ter rehabilitacijskih sistemov za vse starosti. Če posameznik potrebuje drugo zdravljenje, bo napoten na kliniko ali k zdravniku, ki je najbolj primeren za njegovo stanje. Dr. Jimenez se je povezal z vrhunskimi kirurgi, kliničnimi specialisti, medicinskimi raziskovalci, terapevti, trenerji in vrhunskimi izvajalci rehabilitacije, da bi v našo skupnost prinesel El Paso, vrhunsko klinično zdravljenje.

---

Povrnite si svojo mobilnost: Kiropraktična nega za okrevanje zaradi išiasa

---

Reference

Nacionalni inštituti za zdravje: Nacionalni inštitut za nevrološke motnje in možgansko kap. (2020). Informativni list o bolečinah v križu. Pridobljeno iz www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_508c.pdf

Ameriška akademija ortopedskih kirurgov: OrthoInfo. (2022). Hernija diska v spodnjem delu hrbta. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/herniated-disk-in-the-lower-back/

American College of Rheumatology. (2023). Spinalna stenoza. rheumatology.org/patients/spinal-stenoza