Posamezniki s plantarnim fasciitisom lahko doživijo dosledne izbruhe. Ali lahko poznavanje vzrokov pomaga pri iskanju lajšanja bolečin?

Izbruh plantarnega fasciitisa

Plantarni fasciitis je pogost vzrok za bolečine v peti in stopalu. Plantarna fascija je trak tkiva, ki poteka vzdolž spodnjega dela stopala in se vname. Nekateri dejavniki lahko povzročijo izbruhe plantarnega fasciitisa, vključno z:

• Povečana stopnja telesne dejavnosti.
• Ni redno raztezanje.
• Nošenje čevljev brez ustrezne podpore.
• Povečanje telesne mase.

Vzroki

Izbruh plantarnega fasciitisa pogosto sproži telesna aktivnost. (MedlinePlus. Nacionalna medicinska knjižnica ZDA. 2022) Povzročajo ga lahko tudi osnovne bolezni, kot so povečana telesna teža, artritis ali oblika stopala. (Medicina Johns Hopkins. 2023) Kljub temeljnemu vzroku obstajajo dejavnosti in izkušnje, ki lahko prispevajo k stanju in/ali ga poslabšajo.

Nova rutina vadbe

• Visoka fizična aktivnost lahko poslabša simptome plantarnega fasciitisa.
• Plantarni fasciitis se lahko pojavi po nenadnem povečanju aktivnosti, na primer po začetku novega programa vadbe ali dodajanju novih vaj v rutino. (MedlinePlus. Nacionalna medicinska knjižnica ZDA. 2022)
• Hoja oz tek na neravnih površinah ali navzdol je lahko sprožilec. (Medicina Johns Hopkins. 2023)
• Zmanjšanje telesne dejavnosti in čas stoje lahko pomagata.
• Če to ni mogoče, lahko bolečino zmanjšate z nošenjem oblazinjenih čevljev s podpornim lokom. (Medicina Johns Hopkins. 2023)

Teža Gain

• Posamezniki, ki imajo povečano ali naraščajočo telesno težo, povečajo pritisk na svoja stopala, zaradi česar so izpostavljeni večjemu tveganju za plantarni fasciitis. (MedlinePlus. Nacionalna medicinska knjižnica ZDA. 2022)
• Če se izbruhi ponavljajo, lahko zdravstveni delavec predlaga ustrezen program hujšanja v kombinaciji z načrtom zdravljenja.

nosečnost

• Hitro pridobivanje telesne teže lahko povzroči izbruh plantarnega fasciitisa, tudi med nosečnostjo. (Bostonska otroška bolnišnica. 2023)

Čevlji brez podpore

• Nošenje čevljev brez opore za lok lahko povzroči splošno bolečino v nogah in plantarne izbruhe.
• Posamezniki bi morali nositi čevlje z veliko oblazinjenja in opore za lok, kot so superge. (Orto info. Akademija ortopedskih kirurgov. 2022)
• Čevlji, ki niso priporočljivi, vključujejo:
• Natikači
• Čevlji, ki so ravni.
• Visoke pete, škornji ali čevlji, ki dvignejo peto nad prste.
• Ponošeni čevlji, kot so čevlji za vadbo.

Ne razteza pravilno ali sploh

• Napeta teleta lahko povečajo pritisk na plantarno fascijo.
• Raztezanje teleta, Ahilove tetive/petnice in spodnjega dela stopal je zelo priporočljivo za pomoč pri zdravljenju in preprečevanju bolezni. (Medicina Johns Hopkins. 2023)
• Nezadostno raztezanje ali preskakovanje raztezkov lahko poslabša simptome.
• Osebam s plantarnim fasciitisom priporočamo raztezanje pred in po telesnih aktivnostih, vadbi, pred spanjem in po prebujanju.

Delo skozi bolečino

• Posamezniki lahko med izbruhom poskušajo nadaljevati s telesno dejavnostjo.
• To ni priporočljivo, saj lahko povzroči večjo bolečino in poslabša stanje.
• Ko se pojavi bolečina, je priporočljivo:
• Prenehajte z vsemi dejavnostmi, ki obremenjujejo stopala
• Vsaj en teden ne pustite stopal.

Raztrganje plantarne fascije

• Plantarna fascija se redko popolnoma raztrga zaradi ponavljajočega se stresa, znanega kot ruptura plantarne fascije.
• Če se to zgodi, se pojavi nenadna huda bolečina in posameznikom svetujemo, da pokličejo svojega zdravstvenega delavca. (Stephanie C. Pascoe, Timothy J. Mazzola. 2016)
• Posamezniki pa lahko razmeroma hitro okrevajo in bolečina hitro izzveni.
• Posameznikom z raztrganinami bo priporočljivo nositi ortozo za stopalo, saj je stopalo morda bolj sploščeno.

Dejavniki tveganja

Plantarni fasciitis se lahko pojavi pri vsakomur, vendar so posamezniki, ki imajo naslednje značilnosti, izpostavljeni povečanemu tveganju: (Orto info. Akademija ortopedskih kirurgov. 2022)

• Visok stopalni lok.
• Dela ali hobiji, ki dodatno obremenjujejo stopala.
• Napete telečje mišice.
• Nenadno povečanje telesne aktivnosti.
• Nov režim vadbe.
• Povečana telesna teža.
• Nenadno povečanje telesne mase, kot med nosečnostjo.

Kako dolgo traja izbruh?

• Plantarni fasciitis lahko postane kroničen, če se ne zdravi.
• Z zdravljenjem se bo 90 % primerov izboljšalo v 10 mesecih. (Orto info. Akademija ortopedskih kirurgov. 2022)
• Med izbruhom se čim dlje izogibajte nog.

zdravljenje

Poleg mirovanja lahko zdravljenje plantarnega fasciitisa vključuje: (Orto info. Akademija ortopedskih kirurgov. 2022)

Ice

• Zaledenitev spodnjega dela stopala za 15 minut nekajkrat na dan zmanjša vnetje.

Nesteroidna protivnetna zdravila - NSAID

• Nesteroidna protivnetna zdravila brez recepta, kot sta ibuprofen in naproksen, lahko zmanjšajo bolečino in vnetje.
• Za kratkotrajno uporabo in odmerjanje se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.

Primerni čevlji

• Zelo priporočljivi so čevlji z oporo za lok.
• Ponudnik zdravstvenega varstva lahko naroči ortotiko po meri za večjo podporo.

Raztezanje

• Raztezanja so bistvena za zdravljenje.
• Vsakodnevno raztezanje meča in spodnjega dela stopala bo ohranilo tkivo sproščeno.

Masaže

• Masiranje predela s terapevtsko masažno kroglo pomirja tkiva.
• Uporaba udarnega masažnega aparata lahko poveča cirkulacijo.

---

Kaj je Plantarni fasciitis?

---

Reference

MedlinePlus. Nacionalna medicinska knjižnica. (2022) ZDA Plantarna fasciitis.

Medicina Johns Hopkins. (2023) Plantarna fasciitis.

Bostonska otroška bolnišnica. (2023) Plantarna fasciitis.

Orto info. Akademija ortopedskih kirurgov. (2022) Plantarni fasciitis in kostne trne.

Pascoe, SC in Mazzola, TJ (2016). Akutna raztrganina medialne plantarne fascije. Revija za ortopedsko in športno fizikalno terapijo, 46 ​​(6), 495. doi.org/10.2519/jospt.2016.0409